사마귀(Wart)의 원인과 예방법

피부에 작고 오돌토돌한 것들이 생겨나면 사마귀나 티눈을 의심하게 됩니다. 사마귀는 인유두종 바이러스(HPV) 2번 7번 감염으로 인해 피부와 점막에 발생하는 흔한 양성 증식성 피부 질환으로, 전 세계 인구의 약 10%가 사마귀 증상을 가지고 있다고 합니다. 그리고 면역력이 약한 어린이와 청소년 10 ~ 20%가 사마귀  증상이 나타나고, 면역 억제 상태에 있는 사람들에게 흔하게 발생하는 질병입니다. 일반적으로 무해하지만 눈에 보이는 신체 부위에 나타날 때는 불편함이나 당혹감을 느끼게 될 때가 있고, 때로는 통증을 유발할 수 있기 때문에 주의해야 합니다. 

 

원인 및 전파

사마귀는 HPV 바이러스가 피부의 작은 상처를 통해 침투하면서 발생합니다. 사마귀의 발현은 신체의 어느 곳에서나 나타날 수 있으며, 다양한 유형으로 나타나는데, 보통 사마귀라고 하는 증상은 손과 손가락에 자주 나타나고 거칠고 낟알 같은 모습을 하는 경우를 말합니다. 이 바이러스는 따뜻하고 습한 환경에서 번식하기 쉬워 공공 샤워실, 수영장, 체육관 라커룸 등이 전파의 주요 장소입니다. 직접적인 피부 접촉이나 오염된 물건(수건, 면도기 등)을 통해 전파될 수 있습니다.

 

사마귀의 종류

사마귀는 일반적으로 발생 부위를 중심으로 분류합니다. 

1. 보통 사마귀: 가장 흔한 유형으로 손등, 손톱 주위, 얼굴, 입술, 귀 등에 주로 나타나며, 거친 표면을 가지고 있습니다.
2. 발바닥 사마귀: 티눈처럼 보이기도 하여 구별하기 쉽지 않은 발바닥 사마귀는 여러 개가 모여 있는 경우가 많으며, 걸을 때 압력 때문에 통증을 유발할 수 있습니다
3. 편평 사마귀: 표면이 편평하고 납작한 작은 구형으로 나타나며, 각각의 병변이 합쳐져 불규칙한 형태로 나타나기도 합니다. 얼굴, 허벅지, 팔에 나타나며, 작고 매끄러운 표면을 가집니다.
4. 음부 사마귀(뾰족 콘딜로마): 성기와 항문 주변에 나타나며, 성병의 일종입니다.
5. 물사마귀 : 물사마귀 바이러스 감염에  의해서 피부에 생기는 사마귀

 

증상 및 진단

사마귀는 일반적으로 작고 거친 융기로 나타나며, 색상은 피부색부터 갈색, 회색까지 다양합니다. 대부분의 사마귀는 통증이 없지만, 발바닥 사마귀는 압력으로 인해 통증을 유발할 수 있습니다. 진단은 보통 임상적으로 이루어지며, 필요한 경우 생검을 통해 확진할 수 있습니다.

 

치료 방법

사마귀는 시간이 지나면 자연스럽게 사라지는 경우도 있지만 사라지지 않는 경우 환자의 연령, 면역 상태, 사마귀의 위치와 개수 및 크기 등을 고려하여 치료 방법을 선택하게 되며, 치료 방법으로는 냉동요법, 전기 소작술, 레이저 요법, 외과적 절제술, 병변 내 bleomycin  주사법 및 면역 요법 등이 있습니다. 

이중 면역 요법은 냉동요법과 같은 공격적 치료에 따른 통증을 견디지 못하거나, 손발톱 주위에 병변이 발생하여 손발톱의 변형이 우려될 때, 사마귀가 다발성으로 발생했을대, 치료 후에도 사마귀가 지속적으로 재발할 때에 사용하기 적합하며, DPCP(diphenylcyclopenone)가 가장 많이 이용됩니다. 

• 일반 의약품(OTC): 각질용해제 또는 리실산을 포함한 제품은 사마귀를 제거하는 데 효과적이며, 대략 50%에서 70% 사이의 성공률을 나타냅니다. 
• 냉동 요법: 가장 흔하게 사용하는 방법으로 냉동수프레이를 사용하여 사마귀를 얼리는 방법입니다. 사마귀와 주위 정상 조직 일부가 하얗게 될 때까지 액체 질소를 분사한 후 해동하는 과정을 반복하게 됩니다.
• 의료용 국소 치료제: 캔타리딘 등의 화학 물질을 사용하기도 합니다. 
• 수술적 제거: 절제, 레이저 치료, 전기 소작 등의 방법으로 사마귀를 제거할 수 있지만 흉터를 남길 수 있고 재발률이 높다는 단점이 있습니다. 

 

예방 팁

사마귀를 일으키는 바이러스인 인유두종바이러스(HPV)는 사람에서 사람으로 쉽게 퍼지고, 어디서나 발견됩니다. 이러한 사마귀를 예방하려면 HPV 바이러스에 노출되는 것을 최소화하고 좋은 위생 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 

• 다른 사람의 사마귀를 만지지 마세요. : HPV는 전염성이 습니다. 상처나 긁힘을 통해 바이러스가 몸 안으로 들어 가 사마귀를 유발할 수 있습니다. 
• 개인위생 용품(수건, 면도기 등)을 공유하지 마세요. : 가족들 사이에서도 사마귀가 있는 사람이 있다면 개인용품을 사용하는 것이 좋습니다. 
• 공공 샤워실과 라커룸에서는 슬리퍼를 착용하세요. :  피부가 촉촉하고 부드러워지면 쉽게  HPV 바이러스에 감염될 수 있기 때문에 공공 사워실, 목욕탕, 찜질방, 수영장 등에서 되도록 신발을 신는 것이 좋습니다.
• 피부를 건강하게 유지하세요 :  피부가 갈라지고 건조해지면 HPV가 피부의 균열을 통해 감염될 수 있습니다. 
• 손톱을 뜯는 행동을 하지 마세요 :  손톱이나 손톱에 존재하는 큐티클을 뜯는 행동은 보이지 않는 피부 상처를 만들게 됩니다. 이러한 상처를 통해 사마귀의 감염이 일어날 수 있습니다. 
• 면도를 주의하세요 : 얼굴에 사마귀가 난 경우 면도를 하면서 상처를 낼 수 있습니다. 상처가 난 부위에서 바이러스가 나와 주변의 피부에 접촉하여 새로운 사마귀가 발현될 수 있기 때문에 주의하여야 합니다.
• 사마귀를 가려주세요 : 바이러스가 신체의 다른 부분이나  다른 사람에게 전염되지 않도록 전밴드로 가려주는 것이 좋습니다. 

 

면역력 강화

면역력을 높이는 것이 사마귀 예방에 중요합니다. 충분한 수면, 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 스트레스 관리 등이 면역력 강화에 도움이 됩니다.

 

전문가의 조언

인제대학교 상계백병원의 이운하 교수는 "사마귀의 크기가 커지면 불편감이 커진다"며, "특히 발바닥 사마귀는 체중에 의해 압통이 발생할 수 있다"라고 설명했습니다. 신촌세브란스병원의 오병호 교수는 "테이핑 방법을 이용해 사마귀를 격리하는 것이 중요하다"며, "손발에 땀이 많으면 피부가 짓무르게 되어 바이러스가 더 쉽게 침투할 수 있으므로 테이핑을 자주 갈아주는 것이 좋다"라고 말했습니다.

 

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